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第4章 精尖手术千钧一发时,提议惊掉众人下巴

发表时间: 2023-01-12

不知是市长愧疚还是怎么的,原本定在大学医院急诊手术室的急症高精尖手术指导,临时改在中心医院急诊手术室进行。

国家级的专家来指导啊,这时候有什么问题都要赶紧提出来,而不光是一味的展示自己的强项。

两个主任都非常清楚这点,开始上来就把专家组一顿连环问,逐个问题理论上解决完,就开始解决临床上的实际病例。

通常这种专家指导都是解决完基层医生提出的问题之后,专家组会提出一个模拟病例推演活动。

由两家医院分别给出对症治疗方案,再由专家组评定哪套方案更胜一筹。

虽然没有什么输赢之说,可这就是一个城市在整个行业里谁的专业水平更领先的标杆,会被全国点名通报的荣誉。

更像一次综合考试,急诊外科急症是和其他科室有很大区别的科室,更像一个兵临城下的战场。

又急又重的病人来到急诊外科内科,需要大夫必须是有着高难度各科专业知识的全科医生,这是超出普通各个科室医生的知识范畴太多太多的,是他们所有科室的汇总。

而在紧急情况下做出正确的判断,则更考验这些全科医生的基本功是否扎实。

所以这急诊外科内科的工作可不是谁都能干的,基本上得是整个医疗系统里的最高精尖的人才。

这就是从国家层面上就很重视每个医院急诊内科外科的原因。

再加上繁重的工作强度,让很多年龄稍高些的医生望而却步,每个医院就特别重视对年轻医生的培养。

这也是咸新末最喜欢的一点,真的不想熬到老才能体现自己的价值。

到了出模拟病历推演的环节了,两个团队都表情严肃,现场气氛紧张得不得了。

题目出来了,专家分成两组,两面都开始了快速的分析,急诊嘛,时间就是紧,也是判断哪方更强的指标之一。

经过了三分钟左右,双方几乎同时给出了初步检查的项目,由专家组给出相应的检查结果数值。

双方再次根据这些结果做出初步诊断,三种治疗方案,保守和做微创还有开刀,由家属根据自身情况选择。

专家组给出一个突发症状,双方都立即决定放弃保守治疗,立即需要手术。又给了一个症状,双方都开始备血,准备剖腹探查术。

他们又提出了个极为刁钻的问题,两面都花了不少时间来研究,最终都给出了正确的选择。

给出症结所在,双方几乎同时都回答立即切除处理。在之后的关腹缝合,医嘱用药,护理措施,就连健康宣教都回答的很全面。

双方各方面都咬的很紧,终于几乎在同时回答完毕。专家组为难了,成绩相同,不分上下。

双方的实力确实相近,这个结果也是有可能发生的。正当专家组宣布平手的时候,倪主任接到电话。

急诊来了一名急需并符合做局麻无孔微创取止血点的患者,老倪原本可以不这么上眼药儿压下去的。

正好老郎他们在,患者永远是第一位的,什么面子,都是狗屎,让患者改成全麻开刀,他老倪做不到。

再说碰到一例完全符合适应症的患者不容易,不让这帮研究了一年多的同事们去做这个手术,也对不起大家,大不了不当这个主任。

咸新末没想到老倪能这么做,虽然没赢,可也没输啊,完全不用在专家组面前露这个怯。

茉莉姐偷偷说了一句:“老倪这是为大家豁出去了。”

听了这句话,咸新末不由得对这位坏脾气的老头儿心生敬意。

经过专家组的同意,老郎和老倪带领着两个团队小跑奔向急诊手术室。

手术开始了,开天辟地第一回两个医院合作,双方虽然刚才还是对手,但这一刻都是战友,相互辅助一切还算顺利。

所有人都在手术间的走廊里,透过大玻璃还有监控视频密切的关注着手术进程。

到了最重要的关键点了,也就是在这老倪的团队还没有成功过的点。

在老倪的示意下,伙伴们让出位置,让老郎的团队做这一步。而老郎却让老倪做,双方谦让起来。

就在这么十几秒的功夫,患者突然肌肉发生痉挛,不能再犹豫了,老郎的人冲了上去。

在内窥镜下,通过血管进入的吸血囊口冲了几次都无法到达出血点。老郎他们也失败了,这可太意外了。

这时候没人再管什么专家组了,都一心研究怎么尽快完成手术。老倪的人也试了两次,还是够不到。

大家都知道又一次失败了,没有时间犹豫了,赶紧跟家属交代签字,转全麻开刀。

“我能够到!”

所有人的目光都看向声音这个方向,在最后面的角落里,人们看见了这个来了没几天的新人——咸新末。

老倪看了一眼,直接让继续去找家属。所有在场的大夫随便滴了一个都比他强,老倪只当是个不知天高地厚的二愣子。

“你们选择下管儿的路线就不对,她右侧有两个静脉窦,左侧窦口下还有个静脉窦,就是它挡住了吸血囊过不去。”

这番话说的就像他看到了这静脉走向似的,老倪和老郎都瞪大了眼睛,示意大家别说话听他说。

“两个方案,肌肉痉挛的厉害撤出来换位置重插,路线我已经规划好了。”

“肌肉放松就直接把吸血囊口抛过去,角度和抛物线我都算好了。”

老倪和老郎都不敢相信自己的耳朵,窦口下还有静脉窦他知道,他要重新规划路线,在他们看来只有一条路啊。

还有在血管里抛东西,还有角度和抛物线,这要是显微镜设备才有可能看出来的啊,这个抛,太不可思议了。

专家们也都来了兴趣,表示在患者生命体征平稳的情况下,可以让这个年轻人试试。

茉莉姐把咸新末拽过来,“小子,你是不是疯了。”

在确认了患者可以再有十分钟平稳阶段以后,老倪点了头。

茉莉拽着咸新末赶快跑去刷手消毒,换衣服进手术间。

站在患者身边,茉莉姐还在鼓励咸新末,“别紧张,深呼吸,很快就能平静下来的。”

说完再一看咸新末已经判定完肌肉放松状态,适合选择第二种方案了。

那沉着冷静的脸,俨然是个老倪那种老手的样子,和平时嬉皮笑脸的小咸判若两人,魅力十足。

咸新末开始在这些前辈面前拿起了内窥镜操作端……