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完整文本我,实习生,主刀手术很正常吧

滕象 著

现代都市连载

经典力作《我,实习生,主刀手术很正常吧》,目前爆火中!主要人物有王辰徐凯,由作者“滕象”独家倾力创作,故事简介如下:水,以免汗水滴落到手术区,造成污染。挣扎了近十分钟,杨洪升看了看眼前术野的情况,又回想起那次在直播间里看到的王辰做胆道蛔虫手术的操作,最后无奈的向巡回护士说道:“给急诊外科打电话,请王辰医生来吧……”......

主角:王辰徐凯   更新:2024-04-30 23:17:00

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《完整文本我,实习生,主刀手术很正常吧》精彩片段


又过了几分钟,真的不可能…吗?

卢主任犹豫了。

不行,保险起见,还是请外科来会诊吧,不过,他肯定不会找王辰来会诊,不为别的,就因为她这个大主任医师的尊严。

于是,她又找来了肝胆外科的杨洪升主任。

没一会儿,杨主任就来到了消化内科。

杨洪升又对病人做了一遍查体。

“老杨,你怎么看?”卢主任问道。

然而,杨洪升却像是没听见一般,在那里愣了起来。

“老杨?”卢主任见杨主任一直不说话,不悦的大声叫道。

“啊?”杨主任这才缓过神来,“我认为,如果患者症状不见缓解,咱们是不是考虑不再保守治疗了?”

很明显,杨洪升这是在和稀泥,他不会说你卢桂美就是诊断错了,也不会把自己想到的诊断说出来,万一后来证实自己说错了,他一个大主任,怪没面子的。

“你的意思是做手术?”卢主任的语气好像没有之前那么强硬了。

“诊断不明确,而且保守治疗后患者症状没有缓解,倒是有剖腹探查的指征。”杨主任始终没有一句十分确定的话。

这也是他的行医原则,在医学这方面,就没有十分确定的存在。

“我让他们再去催催急查血液的化验结果,你先稍等一下。”卢主任并没有放他走。

患者收入院前的所有化验结果都指向单纯的胆囊炎,而且还是比较轻的那种。

所以卢桂美才会确定,保守治疗就能治愈的可能性非常大。

可是现在,看到患者的疼痛感越来越重,根本没有一丝好转的迹象,她开始有些动摇了。

不会真是胆囊扭转这种罕见疾病吧。

急查结果回来了,白细胞两万多,中性粒百分比是百分之九十二,C反应蛋白也明显升高。

这是很明确的炎性改变。

卢桂美还有些意外,这才几个小时的时间,化验结果为什么变化这么大。

这时,管床护士来了,“卢主任,8床病人出现寒战、高热,体温是39.5摄氏度。”

听到这些,卢桂美终于不再坚持,手术吧。

于是,患者转科去了肝胆外科。

来到肝胆外科,准备急诊手术。

患者被推到手术室,杨洪升和他的两个助手换好了隔离服,走入手术间。

患者家属只能在手术室门外等候,斯文的中年男人此时不仅焦急,而且还有些难以理解。

难道,这三甲医院里的大主任,竟然还不如一个小年轻医生会看病?

手术间里。

主刀的杨主任虽然猜测真的有可能会是胆囊扭转,但脸上还是从容的。

因为,即便是胆囊扭转,就查看胆囊是否已经坏死,如果没有,只需要复位就可以,已经坏死了吧,那就切了便是,这台手术,应该难度不大。

然而,当他打开腹腔,看到里面的胆囊时,彻底傻眼了!

这胆囊扭转的,也太严重了吧,都成麻绳了。

而且,胆囊因为缺血时间过长,已经出现初步的坏疽表现。

按照常规手法切除,坏死部分太多,不满足缝合条件。

但要是不切除,肚子已经打开了,啥也不干再缝上……

看着从没见过的异常情况,杨主任不知道该如何下手。

紧张、焦虑,他的无菌帽已经被汗水打湿,只能不时的侧头,让巡回护士给他擦去汗水,以免汗水滴落到手术区,造成污染。

挣扎了近十分钟,杨洪升看了看眼前术野的情况,又回想起那次在直播间里看到的王辰做胆道蛔虫手术的操作,最后无奈的向巡回护士说道:“给急诊外科打电话,请王辰医生来吧……”


“不麻醉手术做不了,你们去其他医院问问吧!”徐凯面无表情的说道。

“医生,我能忍得住,快给我做手术吧!”

王辰观察到,孕妇前额的头发已经被汗水打湿,疼痛应该还在加剧。如果再耽搁,恐怕孩子真的保不住了。

“那就局麻做手术吧!”王辰开口说道,因为,他不想眼睁睁的看着,因为麻醉的问题,再闹个一尸两命。

听到局麻也能做手术,孕妇的眼里顿时有了亮光,松开了徐凯的白大褂,又立即抓住了王辰的衣服,艰难的挤出了一丝难看的笑意,说道:“医生!局麻好!我同意局麻手术,我现在就签字!”

“胡闹!王辰你疯了!局麻?出了事儿谁负责?”徐凯怒声呵斥道。

“可是,不做手术,患者出现流产,大出血,到时候大人孩子一尸两命了又由谁负责?”在人命关天的时刻,王辰也不再惯着这个住院总,救人要紧。

“我不同意!如果你想局麻给她做,你可以做,但是,不能在急诊科!”

徐凯是住院总,而王辰只是一个规培医生,所以,自然是徐凯说了算。

旁边的赵磊看的一愣一愣的,他还不认识王辰,心中纳闷,这是谁啊,看着这么年轻,应该是刚来实习或者规培的。这小子竟然这么狂,才来第一天就敢和住院总正面刚。

就在两人对峙,场面陷入僵局的时候,一个魁梧的身影走了过来。

“把病人收到我这组吧。”

徐凯、赵磊、王辰三人齐齐转头,看向来人。

王辰认识这位,刚才在手术室见过了,他就是急诊外科高职称低职务的扫地僧,于大年主任医师。

“于老师,这个病人她不同意使用麻醉,可是再不手术肯定会发生流产。”对于这位高年资的前辈,徐凯还是要给予表面上的尊敬,于是便提醒他道。

“我知道,那就局麻做呗!”于大年随口说道。

“您也同意局麻做手术?”徐凯惊讶道。

“以前不都是局麻切阑尾的吗?”

接着,于大年又催促道:“行啦,别再耽搁了,赶紧把病人收进来,手术由我和他来做。”

说着,于大年用下巴指了指王辰。

大佬发话了,赵磊不敢怠慢,于是便立即给病人办理了住院手续,又快速做好了术前准备。

看着于大年和王辰一起离开的背影,徐凯脸色阴沉,不过,想起他们要局麻给一个孕妇切阑尾,嘴脸又露出了一丝狡黠的笑意,“哼哼,既然你们要找死,那我也没办法。”

……

于大年带着王辰向手术室走去,又上下打量了一眼,“我已经和霍永林说过了,以后你就跟着我吧。”

王辰也重新打量了一眼这位急诊科大佬,个子一米八左右和自己差不多,脸上已经有了明显的皱纹,笑起来满脸褶子的那种,头发也已经白了不少。

“能跟于老师学习,是我的荣幸,还请于老师以后不吝赐教。”王辰恭敬的说道。

在这医院里,还是很看重尊师重道和论资排辈的。

“叫什么老师,叫我老于就行!”

“还有,以后不管是在急诊科还是在医院,如果有人敢欺负你,就直接给我说,我替你弄他们,明白吗?”

“好,好的,于老…老于。”王辰笑着说道,他没想到,这位大佬这么豪横,不过,却让他感觉很温暖。

……

两人来到手术室,再次遇到了手术室女神白薇。

“于大爷,恭喜恭喜啊,恭喜你收得高徒。”

看来,于大年带教王辰这件事,又已经在急诊的角角落落传开了。

“哈哈,小白,我这徒弟很帅的,要不要考虑给我当徒弟媳妇啊?”

这话一出,让王辰差点没摔个趔趄,也幸亏他脸皮厚,否则非得红脸不可。

白薇也没有在意,只是笑着说道:“那就要看某人的本事了,毕竟,想要追本小护的,可是不少呢!”

来到手术间,几人便停止了玩笑,因为有病人在,还是要保持医护人员该有的严谨形象地。

孕妇已经被挪到了手术床上,王辰上前,把手术床向左调整了一些角度。

看到王辰这个举动,于大年微微点了点头,做为专家,他自然明白王辰这么做的目的。

把手术床向左倾斜,是为了让患者的子宫也向左边移动,这样,更便于找到右边的阑尾。也有利于减少,在手术过程中,对子宫的刺激。

很快,器械护士白薇已经做好准备,王辰也刷完手,穿好了手术衣。

而于大年,却依然老神在在的坐在手术间的凳子上,丝毫没有上台的意思。

“于大爷,您还等啥呢?”白小护朝着他呼唤道。

“他自己做,我又不上台。”于大年指了指已经完成术区消毒正在铺无菌单的王辰,一副我只是来看看的表情。

听到这个回答,王辰和白薇都先是惊讶不已,不过,很快又都恢复了平静的表情。

白薇想了想,也对,王辰连胆囊都切的那么溜,就更别说阑尾了。

而王辰只是有些意外,没想到这位带教老师竟然如此的信任自己,或许,也是被上一台的胆囊切除术给征服了吧。

既然如此,王辰也不再犹豫,铺好无菌单后,就站到了主刀的位置。

“百分之零点五利多卡因,加十毫升丙泊酚。”

听了王辰的这个配伍,在旁边闲来无事的麻醉师有些意外,想开口说什么,但犹豫了一下,还是没有说出来。

白薇将配好的麻药递到王辰的手里,开始麻醉,局部浸润,动作熟练又规范,轻柔又准确,即使是麻醉师看了,也不得不说一句,看起来比我还专业。

注射完毕,王辰轻轻揉动着,促使利多卡因和丙泊酚尽快起效。

在等待的时候,王辰看向了旁边的老于,“于老师,您以前应该没少做局麻阑尾切除吧?”

因为有外人在,王辰还是要称呼于大年老师的,免得被扣一个欺师灭祖的帽子。

“嗯,当年在部队的时候,经常做。”于大年随口说道。

王辰有些意外,没想到,于老师竟然还有过军旅生涯的经历,看来,还真是以为有故事的人物。

麻醉完成,开始切皮。

王辰选择的切口位置是,右侧腹直肌旁麦氏点偏上,长约5厘米的小切口。

切开皮肤,钝性分离皮下组织、肌肉,切开腹膜。

手术进行的不快,病人没有丝毫的反应。

麻醉师观察监护仪,患者的血压、心率,还有呼吸,都很平稳。

不过他知道,这肯定不是因为病人忍受能力特别强,而是侧面说明王辰打的局麻,效果太好了,患者都感觉不到开腹的疼痛。

麻醉师心想,自己能做到这种水平吗?可能也行吧?说真的,行个屁啊!自己几斤几两,心里没点逼数么?

腹膜打开,王辰接过白薇递过来的中号弯钳,探入腹腔。

下一秒,就直接把阑尾给夹出来了。

看到被轻而易举夹出来的阑尾,于大年的眼睛眯了起来,麻醉师发现,这位于大佬好像在克制,克制不让自己笑出来。

美小护白薇也是眼前一亮,因为她看过很多的腹腔镜阑尾切除,开腹切阑尾的手术也跟过不少,就王辰刚才那一钳子,已经甩了急诊外科那几个主治医师几条街,甚至是那几个主任,也不一定能做到百夹百中。

一只手拿着中弯,王辰把另一只手伸到白薇的面前,“麻药!”

白薇立即把装走麻药的注射器拍到了王辰的手里。

对阑尾周围韧带,还有动脉、系膜又做了局部麻醉。

“小弯!”

开始做分离、结扎,游离至阑尾根部。

还好,这只是一例单纯的阑尾炎,如果阑尾发生穿孔的话,可就麻烦大了。

切除阑尾,缝扎阑尾动脉,荷包缝合包埋阑尾残端。

冲洗切口,缝合。

手术顺利完成,患者各项指标始终平稳。

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